随着年龄增长，每个人都会得膝关节骨关节炎吗？

膝关节骨关节炎是一种退行性病变，其特征是关节软骨逐渐磨损，导致疼痛和僵硬。 然而，即使 X 射线显示关节间隙变窄，也可能出现几乎无痛的情况；反之，早期表现也可能伴有剧烈疼痛。因此，不能仅凭影像学表现来判断疼痛程度。

虽然这些变化在衰老过程中很常见，但疼痛和功能受限的程度因人而异。

上下楼梯时，尤其是下楼时，膝盖前侧疼痛会加重，长时间行走或活动后常出现肿胀和沉重感。 有时在早晨或久坐后起身时会出现暂时性的僵硬感，但活动后即可缓解。

膝盖本身发出声音是一种常见现象，更重要的是它是否伴随疼痛、肿胀或功能受限。

如果膝盖没有外伤却突然明显肿胀，且局部热感强烈，应检查是否存在感染或其他炎症性疾病。 如果关节完全卡住而无法伸直，或反复打软腿以致跌倒，也需要尽快评估。

如果小腿突然肿胀并伴有呼吸困难，不要断定只是膝盖问题，应接受紧急评估。

我们检查疼痛的性质、肿胀出现的时间点，以及上下楼梯和行走时的变化。 我们检查膝关节屈伸、压痛和肿胀，以及大腿和臀部肌肉的力量与平衡。

影像学检查在症状持续或需要改变治疗方向时选择性进行，例如对保守治疗无反应或考虑手术治疗时。

当没有危险信号且需要管理膝关节活动和肌肉功能时，可以考虑结合推拿疗法、针灸与药针。 我们不保证它能增加关节间隙或再生软骨。

加强大腿和臀部肌肉的锻炼、体重管理及调整活动量，也可能有助于症状管理。如果疼痛严重、功能明显受限，也要考虑其他治疗选择。