如果醒来时手发麻，应该检查什么？

如果睡觉时手腕长时间保持弯曲的姿势，穿过手腕的神经可能会受到压迫，导致拇指、食指和中指出现麻木，从而将你从睡眠中唤醒。 区分症状在甩手后是否有所改善，以及麻木是涉及整个手部还是局限于特定手指非常重要。

我们还会检查您在白天使用键盘和鼠标，或抓握物体时是否出现麻木或迟钝感。

• 如果夜间手麻醒来后甩一甩就好了。
• 麻木感主要出现在拇指、食指和中指。
• 扣纽扣或使用筷子时感觉动作不灵活
• 经常掉落物品
• 弯曲手腕或反复使用后，麻木感加重。
• 小指侧有麻木感，且随颈部活动而变化。

小指侧的麻木可能与肘部或颈部的神经有关，而非手腕，因此区分麻木分布非常重要。

如果拇指下方的手掌肌肉明显萎缩，或伴有麻木感且手部力量迅速减弱，则需确认是否存在神经压迫进展的可能性。 即使双手和双脚同时出现麻木，也不应断定这只是手腕的问题。

跌倒时用手撑地后疼痛持续，或者手指变得苍白或发冷时，也需要尽快就诊。

我们检查出现麻木的手指部位、夜间/日间模式，以及是否存在重复动作或外伤。 比较手腕屈伸与旋转、手指活动、握力和捏力。

如果存在感觉减退，我们还会检查麻木是否随肘部和颈部活动而变化，以区分可能受刺激的神经部位。

当排除骨折和感染，且需要管理手腕、肘部和肩部的联动运动及肌肉功能时，可考虑韩医推拿疗法。 治疗的目标不是强行弯曲手腕。

夜间调整姿势以避免手腕过度弯曲可能有所帮助。 如果麻木和肌力下降持续存在，应考虑进行神经检查并与其他医疗机构会诊。