두통·이명·어지럼증이 함께 있을 때 무엇부터 확인해야 하나요?

두통, 귀에서 소리가 나는 이명, 어지럼증은 한꺼번에 나타나기도 합니다. 목과 어깨 근육의 긴장, 수면 부족과 스트레스, 턱관절 문제처럼 비교적 흔한 원인도 있지만, 편두통, 이석증이나 귀 안의 질환, 혈압·빈혈, 뇌혈관 질환처럼 따로 확인해야 하는 원인도 있습니다.

그래서 세 증상을 하나의 원인으로 묶어 설명하기보다, 각각 언제 시작했고 어떤 상황에서 달라지는지 나누어 살펴봅니다.

태어나서 처음 겪는 갑작스럽고 극심한 두통, 말이 어눌하거나 얼굴·팔다리 한쪽에 힘이 빠지거나 감각이 둔해지는 경우, 물체가 둘로 보이거나 한쪽 시야가 가려지는 경우, 삼키기 어렵거나 걷기 어려울 만큼 균형을 잃는 경우, 갑자기 시작된 심한 어지럼과 구토·목 통증이 함께 있는 경우, 경련이나 의식 저하, 열과 함께 목이 뻣뻣한 두통이 있는 경우에는 119에 연락하거나 즉시 응급실로 가세요. 머리를 다친 뒤 생긴 두통도 바로 확인이 필요하며, 혈액을 묽게 하는 약을 복용 중이라면 특히 주의합니다.

한쪽 귀가 갑자기 잘 들리지 않는다면 돌발성 난청일 수 있어 가능하면 당일이나 다음 날, 늦어도 며칠 안에 이비인후과에서 청력검사를 받으세요. 맥박처럼 뛰는 귀울림이 한쪽에서만 들리는 경우, 50대 이후 새로 생긴 두통에 관자놀이 통증·씹을 때 턱 통증·시력 저하가 있는 경우, 기침하거나 힘줄 때 두통이 심해지는 경우에도 신속한 진료가 필요합니다.

• 두통의 위치와 양상(조이는지, 욱신거리는지), 한 달에 며칠 있는지
• 이명이 한쪽인지 양쪽인지, 청력 변화가 있는지
• 어지럼이 빙빙 도는지, 붕 뜨거나 쓰러질 듯한지
• 고개를 돌리거나 눕고 일어날 때 증상이 달라지는지
• 목·어깨·턱의 뻐근함, 이 악물기나 수면 상태
• 복용 중인 약과 진통제를 먹는 횟수

이런 기록은 원인을 나누어 보고 필요한 검사를 정하는 데 도움이 됩니다.

한의사는 증상의 시작과 양상, 수면과 스트레스, 소화 상태와 기저질환을 함께 살핍니다. 목과 어깨, 턱의 움직임과 근육 긴장을 확인하고, 고개 움직임에 따라 두통이나 어지럼이 재현되는지 살펴봅니다. 청력 저하나 귀 질환이 의심되면 이비인후과 검사를 함께 안내합니다.

위험 신호와 귀·신경 질환이 배제되고 목·턱 주변 긴장이 증상과 관련되어 보이면 추나요법, 침·약침, 한약 등을 상태에 맞게 고려할 수 있습니다. 치료 반응은 두통이 있는 날 수, 어지럼과 이명이 일상에 주는 불편, 수면이 실제로 달라지는지로 확인하며, 목·턱 치료로 좋아지지 않는 이명과 어지럼도 많습니다.

잠자는 시간과 일어나는 시간을 일정하게 유지하고, 식사와 수분을 거르지 않으며 카페인과 음주를 조절합니다. 진통제를 한 달에 10일 이상 반복해서 먹고 있다면 오히려 두통이 잦아질 수 있으므로 복용 횟수를 기록해 의료진과 상의하세요.

화면을 오래 볼 때는 목과 어깨를 자주 움직이고, 낮에 이를 악물고 있지 않은지 확인합니다. 어지럼이 있을 때는 갑자기 일어나지 말고 넘어지지 않도록 주변을 정리합니다.