チュナ療法とは何ですか？

チュナ療法は、韓医師が手や身体の一部、必要な補助器具を用いて、脊椎、関節、筋肉の動きと機能を評価し治療する方法です。

「骨を合わせる治療」と思われがちですが、実際のチュナ療法は、単に音を鳴らしたり体を強くひねったりするものではありません。

治療の前には、特定の動作で痛みが生じる場所、関節がどの方向に動きにくいのか、筋肉が過剰に緊張しているかまたは力を適切に発揮できないか、また腕や脚の神経機能に異常がないかをまず確認します。

痛みが始まった過程

痛みが始まった時期、突然に始まったかどうか、外傷や重い物を上げたきっかけがあったかを確認します。

痛みが生じる動き

曲げる、伸ばす、回転させる、腕を上げる、歩く、座って立つなどの動作において痛みがどのように変化するかを確認します。

関節と筋肉の機能

関節の可動域、筋肉の緊張、左右の動きと力の違いを確認します。

神経学的異常

腕や脚に痛みとしびれがある場合は、筋力、感覚、反射、歩行の状態を確認できます。

警告サイン

まず、骨折、感染症、腫瘍、または重度の神経圧迫が疑われる症状があるかどうかを区別します。

多くの一般的な筋骨格系の痛みの場合、この問診と身体的・神経学的検査によって初期の治療方針を判断することができます。

患者の状態に応じて、以下の目的のために考慮することができます。

• 痛みを伴う関節運動の制限を管理するために
• 腰、骨盤、首と肩の連動した動きを確認するために
• 過度に緊張した筋肉や軟部組織を管理するために
• 痛みによって減少した日常動作を回復するために
• 運動と生活管理の開始を支援するため
• 鍼治療と薬鍼治療を含む治療計画の一部として活用するため。

チュナ療法の目標は、画像に見える形状を無条件に正常に戻すことではありません。 患者の実際の動きや日常生活における機能が向上したかどうかを確認することが重要です。

1. 問診

痛みのある場所、発症時期、悪化・緩和要因、外傷および既存の疾患、以前の治療への反応を確認します。

2. 身体的・神経学的検査

関節の動き、痛みが再現される動作、筋力と感覚、歩行を確認します。

3. 治療法の選択

患者の年齢、症状の程度、骨折リスク、手術歴、および現在の機能に応じて、技法と強度を選択します。

4. 治療

関節の動きを滑らかに誘導したり、筋肉や軟部組織を弛緩させたり、必要な部位の機能回復を助ける治療を行います。

5. 治療後の再評価

痛みだけでなく、可動域、歩行、座りから立ち上がる、腕を上げるなどの実際の機能が変化しているかを確認します。

それは誤りです。

強い刺激や関節音は治療効果を決定するものではありません。 患者の状態に合った方向と強度を選択することがより重要です。

急性の痛みが強い場合、高齢者、骨粗鬆症や手術歴がある場合は、より慎重な評価と穏やかなアプローチが必要になる可能性があります。

以下の筋骨格系痛に対して、診察後にチュナ療法を検討することができます。

• 腰痛と可動域制限
• 首の痛みと回旋制限
• 背と肩甲骨周囲のこわばり
• 肩を動かす際に現れる痛み
• 骨盤および股関節周囲の機能障害
• 膝と足首の痛みに影響を与える動きの問題
• 顎関節と首周辺の筋肉の緊張

同じ診断名を持つ患者でも、実際の治療方法は異なる場合があります。

以下の症状がある場合は、チュナ療法を決定する前に適切な医療評価が優先される可能性があります。

• 腕や脚の力が突然低下する場合
• 排便・排尿の調節変化
• 会陰部の感覚低下
• 重大外傷後の激しい痛み
• 高熱と悪寒
• 説明が難しい体重減少
• がんや感染症の既往歴とともに生じた新しい痛み
• 意識、話したり見たりする能力の急激な変化

危険な兆候が除外され、筋骨格系の機能管理が必要であると判断された後に、チュナ療法の適性を検討します。

状態に応じて、組み合わせて計画できます。

• チュナ療法は、関節と筋肉の動きおよび機能を評価・管理します。
• 鍼治療は、痛みの部位に関連する筋肉や経絡の反応を確認して施行することができます。
• 薬鍼治療は、患者の状態に応じて、疼痛および炎症反応の管理を目的として考慮することができます。
• 運動と生活管理は、治療で取り戻した動きを日常生活で維持するために大切です。

すべての治療を一度に行うものではなく、問診および身体診察の結果に基づいて必要な治療を選択します。

可能かどうかは、患者の状態によって異なります。

痛みが強すぎる急性期には、鎮痛薬や注射を一部併用することもあります。ただし、痛みが減ったことと関節の動き・筋機能が回復したことは同じではなく、繰り返すほどリスクが伴います。急な痛みが落ち着いた後、残っている動きの制限と筋肉の機能を取り戻す過程こそが、チュナ療法がお役に立てる部分です。

薬物や注射後も次の問題が残っている場合は、機能評価を受けることができます。

• 特定の動作で痛みが繰り返される。
• 関節の動きが依然として制限されています。
• 長時間座ったり歩いたりすると再び痛みます。
• 筋肉が簡単に緊張する。
• 日常の生活への復帰がうまく進んでいません。

医療スタッフには、現在服用中の薬、最近の注射部位と時期、糖尿病の既往歴、感染リスク、および手術歴を伝える必要があります。

治療後、一時的な張りや不快感が現れる可能性があります。

多くの場合は経過観察が可能ですが、痛みが著しく悪化したり、新しいしびれ、感覚低下、筋力低下が生じたりする場合は、治療機関に連絡して再評価を受ける必要があります。

すべての患者に同じ回数を適用することはできません。

以下の内容に基づいて治療計画を調整します。

• 痛みが始まった時点
• 動きと機能の制限
• 神経症状の有無
• 治療前後の変化
• 日常生活と回復目標
• 鍼・薬鍼を運動と併せて実施しているか

ある期間の治療後も痛みや機能が変化しないか悪化する場合、同じ治療を繰り返すよりも評価と治療計画を見直す必要があります。